[MTF] 성전환여성의 건강관리(HRT시 조심할 사항)

안녕하세요.

연쥬르 입니당

오늘 포스팅은 성전환을 준비하고 있거나,

 성전환을 한 MTF들의 건강관리는 어떻게 해야할까?

라는 다소 심오한 주제를 가지고 이야기 해볼까 합니다.

대부분의 MTF들은 자신의 신체적, 사회적, 금전적 열등감에 사로잡혀

제대로 된 건강관리를 하지 않고 

음주와 흡연, 과도한 폭식으로 스트레스를 푸는 사람들이 많이 있습니다.

뭐 저런 것들이 당장의 스트레스의 해소에는 도움이 될지 모르지요.

하지만, 장기적으로 보았을 때에는 또 다른 스트레스의 요소로 다가올 수 있을 겁니다.

음주와 폭식을 하게되면, 체중증가로 스트레스를 받게되며,

흡연을 하게 되면, 피부 착색 및 폐암이 발병될 확률이 있게 되지요.

일반 여자들보다 MTF들이 더 건강관리에 신경써야 하는 가장 큰 이유는

바로 호르몬치료(HRT)를 하기 때문일 것입니다.

호르몬치료를 하게 되면, 해당하는 호르몬의 작용으로 인해서 

일반인들에 비해서 의학적 위험도가 높아지게 됩니다.

그래서 제가 논문을 찾아보면서 얻게 된 정보들을 공유드릴까 합니다.

MTF의 호르몬 치료에는 남성호르몬 억제제, 여성호르몬제를 사용하게 됩니다.

남성호르몬 억제제를 사용할 때의 위험요소는 

고칼륨혈증, 이뇨, 혈압의 변화

를 초래할 수 있다고 합니다.

이에 비해서 여성호르몬(에스트로겐)을 투약시 위험요소는 자세히 살펴볼 필요가 있습니다.

일반적으로 에스트로겐을 투여하는 용량은 2주 1회 10mg 인데요.

이 용량은 일반 여성의 임신한 상태에서 나오는 양과 동일하기 때문에

일반 여성에서 나오는 호르몬의 3~5배라고 합니다.

아주 고용량으로 처방 받는 것이지요.

에스트로겐 투여시 가장 큰 위험요소는 바로 혈전증 질환(정맥혈전색전증) 입니다.

혈전은 혈액이 혈관 안에서 응고가 되는 현상입니다.

이것이 심장이나 뇌, 폐(모세혈관). 하지정맥 등에 쌓이게 될 경우에는 

심각한 결과를 초래하게 됩니다.

더욱이 흡연자들은 이러한 혈전증이 발생할 확률이 더 높기 때문에 조심해야합니다.

심혈관이 막혀서 사망할 수도 있기 때문이죠.

다음으로 확인할 사항은 간질환(간효소 수치 상승), 고혈압(심혈관 질환) 입니다.

간, 고혈압 이라면 음주가 미치는 영향은 다들 아시리라 생각합니다.

더이상 긴 말씀은 생략하도록 하겠습니다.

그리고 다소 발병확률은 없는 것으로 여겨지는 것들은 다음과 같습니다.

프로락틴 종양(유방암), 제2형 당뇨병(당불내성), 지방산 장애, 담낭장애, 뇌졸증(두통), 경련질환

여기서 체크하고 넘어갈 것들만 살펴보도록 하겠습니다.

프로락틴 종양은 흔히 말하는 유즙의 과도한 분비로 확인 되는 유방암을 말하는데요,

이는 호르몬 치료에서 잘 나타나는 발병요소는 아니지만, 호르몬 치료 3~5년 후에는 

주기적으로 유방암 검진을 받을 필요가 있다고 합니다.

또한 제2형 당뇨병은 일반 당뇨병 과는 달리,

몸 안에 인슐린은 존재하지만 해당하는 인슐린이 작용하지 않아 발생하는 당뇨병을 말합니다.

그렇기 때문에 과도한 당류(탄수화물,당)섭취는 제2형 당뇨병을 일으킬 확률을 높인다 할 수 있겠습니다.

지금까지 성전환 여성들이 왜 건강관리에 신경을 써야 하는지에 대해서 알아보았습니다.

HRT 중에는 항상 임신한 것과 같은 여성호르몬이 존재하기 때문에 보다 위험한 것임을 인지하고,

금주, 금연, 적절한 식사습관을 유지해서 우리의 건강을 지켜야 할 것입니다.

제가 발췌한 논문은 아래에서 확인하실 수 있습니다.

좀 더 자세한 사항을 확인하고 싶으신 분들은 살펴보시길 바랄게요.

그럼 다음 포스팅에서 뵐게요!

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참조논문 :성전환여성(남성에서 여성)을 위한 건강관리(김태희,이해혁,문원실) 2013;19;45-53

성전환여성 (남성에서 여성)을 위한 건강관리.pdf

논문출처 : 대한폐경학회 http://www.koreanmenopause.or.kr/